Simptomi crijeva opstrukcija, znakovi, dijagnoza i liječenje


Opis

Crijevna opstrukcija - sindrom, u kojem potpuno ili djelomično promociju sadržaja kroz probavni trakt, a uzrokuju mehaničko poremećaja ili motorne funkcije crijeva.

Crijevna opstrukcija u potrebi hitne medicinske skrbi, koje se odnose na stanje, koji je prijetio život.

CN mogu biti prirođene i stečene po prirodi toka je kod akutnih i kroničnih kliničkih smjernica, a podijeljen je na ukupno ili djelomično. Kongenitalna sc u djece nastaje zbog poremećaja crijeva ili blokade zbog guste kalij, koja je formirana u toku razvoja fetusa.

Kostyolnaya razlozi koji promiče kliničke smjernice, ona je podijeljena u dvije vrste: mehaničkih i dinamičkih mehaničkih. Dinamički crijevna opstrukcija uzrokovana cirkulacijskih poremećaja u probavnom sustavu i inervacije.

Također ileus podijeljen u takve oblike kao što su:

  • uzetoga;
  • enteroplegia;
  • spastycheskaya;
  • mehanički;
  • obturatsyonnaya;
  • stranhulyatsionnaya;
  • mješoviti.

Imajte na umu da su mješoviti sc javlja kada prihvatanje kada ukorijenila zatvaranje još crijevnu lumen crijeva, a postupak je još uvijek impresivne uzeti kompresije korijena petlju. Prihvatanje u djece je čest uzrok ove simptome.

Crijevna opstrukcija također klasificirani po razini:

  • visoka;
  • niska;
  • Debeli kliničke smjernice;
  • suptilno CN.

Simptomi


Početku da svaka vrsta CN svoje simptome, ali još uvijek je zajedničko svima.

Mi ih navesti kao:

  • pojava jakih bolova u trbuhu;
  • povraćanje;
  • odgođeno stolica ovjes i ispuštanje plinova.

Imajte na umu da ove 3 simptome sa svojim vlastitim karakteristikama.

Bol. Tipično, kolike priroda, bolne kontrakcije podudaraju s ritmom peristaltiku. U mezhbolevom rasponu od pacijenta u početku gotovo ništa ne može poremetiti, a bol je - slaba i tupa bol. U slučaju napada, to postaje toliko jaka da pacijenti žuriti, pokušavajući naći položaj u kojem će biti smanjena. Pacijent na vrhuncu bola u cjelini ne može govoriti ni plakati, čuje samo tihi jecaj. Igranje hladan znoj, puls ubrzava, manifestira sve simptome osoblju šoka.

Povraćati. Kad fino sc povraćanje iscrpljujuće, višestruki, u izobilju, apsolutno ne donese očekivani reljef, koji se sastoji u početku neprobavljene ostataka hrane, a onda promatraju u crijevnih sokova s ​​dodatkom žuči.

Kod spajanja peritonitis, ovo je sljedeće razdoblje, tu je bolno povraćanje stagnira sadržaj u najnižim dijelovima crijeva, čime se izgled i miris fekalija, tzv "fekalne povraćanje." Povraćanje s debelim CN može biti više od 1-2 puta, dok je promatrao kalovoy povraćanje. Simptom ispuštanje plinova i kašnjenja stolica kreće se, unatoč tome što oblik bolesti.

Uz niske, debele ili KN plina i stolice u nastavku nekoliko dana može odsutni neposredno prije akutnih kliničkih smjernica.

No, u početku, kada visoki ili suptilno CN može biti samostalna stolica ili uzrokovane klistir. Odsutnost u ovom slučaju, nadutosti i stolice su već obično kasni simptomi kliničkih smjernica.

Ostale značajke uključuju CN: opijenost, nadutosti želuca, žeđ, rano bolesti povećan peristaltiku, kao degradacije i potpunog zastoja. Zbog jake peristaltike u crijevnih bolesti rano čuli glasne zvukove, nakon čega slijedi prestanak peristaltiku, zatim tišini.

Kod akutnih kliničkih smjernica ekstrahira tri faze:

  • početna;
  • srednje;
  • terminal.

Dijagnoza

Imajte na umu da je dijagnoza kliničkih smjernica treba biti neposredna. Kada dijagnosticiranje bolesti od sljedećih metoda:

  • Pažljivo ispitivanje;
  • krvi;
  • rektalnom palpacijom;
  • Ispitivanje X-ray u odnosu na trbuh;
  • recto-romanoskopiya;
  • kolonoskopija;
  • yrryhohrafyya.

Prevencija

U prevenciji pravodobno treba otkriti znakove crijevne opstrukcije. Na prvom mjestu je borba s zatvor. Mora biti prisutan prehranu u kojoj ste konzumirali namirnice su bogate vlaknima.

To bi trebalo eliminirati iz prehrane: sir, svježi sir, i suhih keksa. Također treba pomno pratiti crijeva.

Liječenje

Ako sumnjate crijevna opstrukcija potrebno bolničko liječenje u visokom kirurške bolnice. Zabranjeno ući ispitu je liječnik lijek protiv bolova, staviti klistir, laksativ, pranje želudac.

Prije svega, CN počinje s trenutnim djelovanjem na šok boli i kompenzira izgubljene tekućine. Gornjeg gastrointestinalnog potrebno za puštanje sadržaja ostatka probe preko sifona klistira - nižim divizijama. Tu su i kontraindikacije za tretman u slučaju peritonitisa i veći trovanja.

Ako nema peritonitis, bolničko proizvode gastrointestinalni dekompresija aspiracijom od gastrointestinalnog sadržaja pomoću tanke sondom prikazan i sifon klistir.

U početnoj fazi povećane pokretljivosti zaustaviti uvođenje antispasmotika koji opuštaju mišiće zid. Za liječenje doktora ponekad ove mjere dovoljne da se u potpunosti normalizirati rad crijeva.

Imenovan antiholinesteraznyye i spazmolitička droge. Voda i ravnoteže elektrolita podešava intravenske otopine soli.

U slučaju neuspjeha terapijskih metoda pribjegavanja kirurgije. Rad je uglavnom usmjeren na otklanjanje mehaničkih opstrukcije, kao dio debelog crijeva resekcija invaliditeta.

U postoperativnom razdoblju održana antibiotik, detoksikacija terapija, korekcija elektrolita i ravnoteže proteina, naknada BCC, poticanje pokretljivosti crijeva.

Vrijeme povoljno, ovisno o etioloških čimbenika smrtnosti - 1-20%.