Ulcerozni kolitis simptomi, znakovi, dijagnoza i liječenje


Opis

Ulcerativni kolitis je kronična upalna bolest sluznice debelog crijeva. Bolest - rezultat interakcije između okolišnih faktora i genetski faktori, koje karakterizira egzacerbacije.

Na 100.000 stanovnika čine 35-100 ljudi koji su stavili ovu dijagnozu. UC imaju tendenciju da se sve osobe bez obzira na dob. Uzroci bolesti još nije pronađena, ali dominantni faktor je genetska predispozicija. Među razlozima zarazni faktor komponenta autoimunih i upalnih čimbenika.

Obično NYAZ se vratio iz rektuma, a zatim postupno pokrivaju cijeli sluznice upala debelog crijeva. Sve promjene izravno ovise o fazi upale.

Akutne faze

Sljedeće promjene:

  • oticanje sluznice;
  • crvenilo sluznice;
  • i vanjske točke detekcije;
  • psevdopolipy;
  • spontano krvarenje ili krvarenje na dodir.

Faza otpust

Postoji mukozne atrofije, nedostupnost vaskularnog uzorak na sluznici - limfna infiltracije.

Simptomi


Glavna značajka UC je rijetka česta stolica pomiješana sa sluzi, gnoja ili krvi, ponekad zatvor sa analnim krvarenja promatrane. Učestalost stolica u teškim postiže dan - 20 puta ili više.

Pacijenti se žale na grčeve jake bolove u trbuhu, pogoršalo nakon jela. Pacijenti se žale na pora lažne poriv da srati i neugodan osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva. Postoji nadutost.

UC karakteriziraju komplikacija, kao što su:

  • crijevna krvarenja;
  • formiranje apscesa i fistule;
  • puknuće stijenke crijeva;
  • suženje crijeva.

Dijagnoza

Temelj dijagnoze SPC - rezultati endoskopskih, radiološku i histoloških ispitivanja.

U bolesnika egzacerbacije neposredne hospitalizacija, najbolje u specijaliziranim gastroenterologije odjelu ili koloproktolohicheskim.

Kao dijagnozu, sljedećih načina:

  • palpaciju abdomena;
  • kompletna krvna slika;
  • Kemija krvi;
  • immunoassay;
  • fekalne;
  • Studija endoskopske debelog crijeva;
  • rektosihmoidoskopiya;
  • kolonoskopija;
  • X-zrake;
  • iryhohrafiya.

Prevencija

Paramount preventivne mjere su pravovremeno otkrivanje ulceroznog kolitisa. To će vam pomoći pacijentu izbjegli ozbiljne komplikacije, kao stručnjak će propisati odgovarajuću pravo liječenje.

Važnu ulogu u prevenciji bolesti prehrana igra dizajniran s medicinskom terapijom, ona isplaćuje plodno voća. Kad prehrana treba isključiti sirove proizvode, grah, meso, gljive, pivo soda. Nemojte jesti meso, kiseli krastavci, masne juhe, umake i začinima. To bi trebao pratiti svoju težinu. Važno je da se u skladu s najstrožim režimom, jedna od točaka koja je san.

Preporučljivo je da se izbjegne stres, naučiti se kontrolirati i održavati emocionalnu mirno. Vrlo pozitivno sveukupno zdravlje omogućuje promjenu pejzaža.

Liječenje

U akutnoj UC potrebna hospitalizacija, bolesnici s teškim imenovati privremenog hranu kroz cijev.

Apsolutna indikacija za operaciju je prsnuće stijenke crijeva, krvarenje dovoljno teško dobivanje raka debelog crijeva.

Razvoj toksični kolitis, u slučaju neuspjeha konzervativnog liječenja, je relativna indikacija za operaciju.

Glavni proizvodi preporuča za liječenje bolesti ostaje - 5-aminosalicilne kiseline i kortikosteroidi. Imajte na umu da su kortikosteroidi imenovan s umjerenom i teškom bolešću.

Tipično, prednisolon treba uzeti 60 mg / dan. Nakon 4-6 tjedana u slučaju pozitivnog remisije doza se smanjuje na 8 tjedana prije nastavka dozu održavanja instalacija. Moguće je i potpuno ukidanje prednisolona u slučaju konverzije 5-amynosalytsylovuyu kiseline.

Hydrocortisone daju 100 mg ujutro i navečer, kada proktosyhmoydyte ulcerozni proktitisa ili izolirani. Intravenska hidrokortizon indiciran za vrlo teške.

Da uključuje kortikosteroide, budesonid, beklometazon dipropionat, flutikazon dipropionat.

Važnu ulogu u liječenju UC zadržana sulfasalazin i takve lijekove koji pripadaju skupini 5-aminosalicilna kiselina. Usput, zbog nuspojava sulfasalazina počeo da se manje. Obično se koristi u klistira i svijeće.

Dobar učinak pokazuje ciklosporin, ali to bi trebao biti korišten oprezno zbog nuspojava i toksičnosti.

Azatioprin i metotreksat, kao i za liječenje otpornih oblika bolesti.