Hastroэzofahealnayareflyuksnaya bolesti simptomi, znakovi, dijagnoza i liječenje


Opis

Bolest je teško ime hastroэzofahealnayareflyuksnaya bolest koju karakterizira refluks u jednjak, i redovito ponavlja, želuca i crijevne sadržaja. To dovodi do uništenja jednjaka, više distalnog ga vole.

Naime, kod zdravih ljudi, također, je inverzna djelomična penetracije bolus iz želuca u jednjak. No, ovdje je čist i nema oštećenja jednjaka ta masa s povećanom kiselinom koja nije štetna. Osim toga, to patologija nije tako česta kao u slučaju GERB.

Kada čišćenje, odnosno, čišćenje povrijeđeno, jednjaka sluznica izložena stalnim napadima korozivnog okoliša sadrži velike količine pepsina i solne kiseline. Ovi dijelovi su poznati, djelujući zajedno, može uništiti sluznicu. To je jednostavno, a jedan od uzroka GERB.

Kvar NSS, spustivši ton je također jedan od negativnih čimbenika koji pridonose razvoju GERB.

Sljedeći razlog - smanjuje sposobnost sluznice jednjaka, oduprijeti reflyuktantu, obladayuschimpovrezhdayuschim akcije.

Čimbenici, da tako kažem, predisponirajući razvoj GERB može biti čest stres i štetne privychki.Sredi ih pušenja i ovisnosti o alkoholu. Neki prehrambene navike - čokolade, masne hrane, začinjena hrana, voćni sokovi, kava, također može potaknuti razvoj GERB.

Doziranje - hipnotički, antikolinergični, beta-blokatori, teofilin, a drugi mogu pomoći s drugim bolestima, ali sluchaerassmatrivaemoho bolesti, izazvati njegov razvoj, pogotovo ako se uzme drogu, bez stručnog savjeta.

Utječu na pojavu bolesti može specifičnost kada je povezana s konstantnom savijanje prema naprijed. Čak i dugo očekivani trudnoće, kroz djelovanje progesterona i povećanog tlaka unutar abdomena može doprinijeti razvitiyuHERB.

Simptomi


Prvi pryznakomhastroэzofahealnoyreflyuksnoy bolest se smatra, na prvi pogled, sasvim bezopasna simptoma koji često postaju stalni pratilac za mnoge ljude. To žgaravica. Ako se pridružuje još i kiselo belching i peckanje u prsima i epigastričan koje se pojavljuju najčešće nakon jela, šanse za razvijanje Gerd povećava. Ovi simptomi se pogoršava noću i kad je osoba koja naginje prema naprijed.

Znak, koji se smatra jednim od najvažnijih, također, je tzv retrosternalnaya boli. To je dano na vratu, čeljusti nižim, mezhlopatochnuyu regiji, prsa, ili bolje rečeno, u lijevom dijelu. Simptomi mogu u potpunosti oponašati anginu. Samo teško angina može uhititi unos soda ili alkalne mineralne vode koja dolazi u sluchaeHERB.

Affliction može biti popraćena i zasićenost, mučnina, povraćanje pa čak, u trbuhu rastegnutost. U nekim slučajevima, simptom je disfagija.

Kad GERB može manifestirati simptome i otorinolaringologije. To angina, upala sinusa, promuklost, grlobolja, rinitis.

U ustima simptomi bolesti mogu biti bijele mrlje na jeziku, razaranje zubne cakline, bolesti desni.

Postoji simptomylehochnye i, često očituje u ležećem položaju - otežano disanje, kašalj. To može razviti astmu i tzv aspiracijska pneumonija.

Dijagnoza

Jedini način da bi točnost dijagnoze -hastroэzofahealnayareflyuksnaya bolesti i dalje postoji. Dakle, ovaj relativno sveobuhvatan pregled primijenjene bolesti.

Definicija GERB vrlo važnu ulogu u kliničkoj slici. Zapravo još uvijek se smatra najdostupniji i važna metoda dijagnoze više uznemirujuće profesionalci i, naravno, pacijenti bolesti.

Koristeći već, tzv funkcionalne metode za konekciju klinike, s otkrivena kao rezultat istraživanja, gastrointestinalnih poremećaja.

Najbrži i informativan u tom pogledu, smatra renthenolohicheskoe.Metod ova studija omogućuje procjenu strukturnih promjena i zamišljati neku funkcionalnu patologiju. Da biste saznali, na primjer, točnije jednjaka dysmotility ili želuca.

Široko korištenje preporučene i tzv vnutripischevodnoho pH-nadzor. Ova metoda je određena prirodom reflyuksov svoju privremenu manifestaciju i procjenjuje učinke liječenja na kiselosti i pH različitih čimbenika.

Druga metoda dijagnoze - manometrije jednjaka. Koristeći različite tehnike, tlak se mjeri u jednjak, zove distalne.

Naširoko koristi metoda fibroezofagogastroduodenoscopy. Kroz moguće biopsije uzorka, što može ukazivati ​​na poteškoće s kojima se susreće u foneHERB.

Država mišića stijenke jednjaka je, kako bi se utvrdilo Elektromiografija, što je također važno u dijagnostici GERB.

Ako pacijenti nisu samo crijevni simptomi, potreban vam je diferencijalni ispit. Na primjer, s pritužbama boli u prsima, obvezno EKG, koronarografija, veloergometry eliminirati opasne bolesti srca.

Za nekoliko slučajeva pokazali ultrazvuk, kompjutorizirana tomografija, studije i druge moderne i jednako učinkovite dijagnostičke metode.

Prevencija

Statistike pokazuju da je broj pacijenata čija je bolest otkrivena hastroэzofahealnayareflyuksnaya stalno raste. Osim toga, ova bolest je opasno ne samo u sebi, ali ozbiljne komplikacije. Dakle, prevencija GERB, vrlo aktualna zadaća.

Postoji primarna i sekundarna profylaktykahastroэzofahealnoyreflyuksnoy bolesti. U prevenciji bolesti je svrha primarnih metoda prevencije. Moramo početi s odbacivanjem loših navika. Zlouporabu alkohola, pušenja izazivaju razvoj GERB.

Pregledajte morati prehrane i prehrane. Ako je moguće, izbjegavajte jako masna i začinjena hrana. Na popisu "nije odobrio" uključuje čokolade, kave, gaziranih pića. Treba izbjegavati, a mnogi od svojih omiljenih sladoleda, kremastih umaka, rajčica, limun.

Vi ne možete prejesti. Ova veza je prikazana podijeljena jela. Nakon što jesti to je poželjno da ne spavaju dva ili tri sata, ali se ne zaključuje odmah nakon obroka u krevetu. Umjerena tjelovježba, otpornost na stres, dobar izmjenjivanje rada i odmora - to je također preventivna mjera prihvatljive na hastroэzofahealnoyreflyuksnoy bolesti.

Postoji kontrola i upotreba lijekova može izazvati refluks. To su sedativi, antikolinergici, smirenje, prostaglandini, druge lijekove.

Jedan od čimbenika koji pridonose razvitiyuHERB smatra pretilo. Dakle, borba s viškom težine - još jedna preventivna mjera kako bi se smatra bolešću.

Metode sekundarne prevencije osmišljen kako bi se smanjio broj egzacerbacija, smanjuje težinu bolesti, sprječavanje ozbiljnih komplikacija. Osim navedenog, potrebno je da se brine o svom krevetu. Uzglavlja mora biti uzdignut 15 centimetara viša od normalne.

Pri radovima, pokušati izbjeći naginjanja prema naprijed, pogotovo nakon obroka. Odjeća treba spriječiti GERB. To ne bi trebao biti u blizini, ne mogu nositi uske pojaseve, zavoje, korzete, općenito, sve što povećava pritisak unutar abdomena.

Pacijenti bi trebali brinuti rekord i provoditi redovite inspekcije.

Liječenje

U većini slučajeva hastroэzofahealnayareflyuksnaya bolest liječi i izloženo. To je dovoljno staviti na određeni način života i pokupiti potrebne lijekove. Samo u nekim slučajevima, najteže kad mjere ne mijenjaju situaciju i bolest napreduje, prikazuje odredište operaciju.

Liječenje lijekovima ima za cilj poboljšanje motoričke vještine i normalizaciju kiselosti. Za tu svrhu, pomoću antacida, prokinetici, antisekretorna agensi uključuju i tzv inhibitora proton pumpe i H2-blokatora histamin receptora.

Naširoko koristi ranitidin, famotidine - 2 receptora blokatori. Zbog njihovog smanjenog agresivnosti želučanog sadržaja, dobivanje natrag u jednjak. Potiskuje razvoj sluznice upalnih i ulcerativnog procesa.

Vrlo učinkovita među protonske pumpe inhibitori smatraju lijekove, kao što su omeprazol, rabeprazola, esomeprazola.

Druga skupina lijekova s ​​ciljem smanjenja simptomovHERB - antacida. Većina njih se primjenjuju i koriste Maalox, Almagel, Fosfalyugel.

Na poticanje pokretljivosti i povećanja tonusaimenno NSS, što je važno u GERB, poslao pomoću tzv prokinetici. Ova veza pokazuje upotrebu lijeka se zove domperidon.

Ne obazirući se na prve simptome pozivom iskusni spetsialistus hastroэzofahealnoyreflyuksnoy bolest može brzo riješiti. Živjeli!