Coarctation aorte simptoma, znakova, dijagnostike i liječenja


Opis

Jedan od kongenitalnih abnormalnosti srca je koarktacije aorte, koje karakterizira abnormalno suženje glavne aorte dolazi izravno iz srca. Jednostavno rečeno, to je abnormalno suženje krvnih žila, što može dovesti do toga mnoge bolesti kardiovaskularnog sustava.

Govoreći o tipičnom patogenezi bolesti, to je kako slijedi: glavni zadatak aorte - širiti kroz žile krvi bogate kisikom od srca do vitalnih organa, tkiva i sustava. Ako je ta struktura vaskularne patologije (u ovom slučaju nenormalno sužavanje) isporuka krvi je vrlo teško, a zahvaćeni tijelu napreduje akutna anoksija.

Osnovna aorta nosi krv iz srca mišića svim granama krvožilnog sustava, pružajući kisika i elemenata u tragovima potrebnih organa i tkiva u tijelu. Ako je dio strukture patološki sužene, prolaz krvi teško. U skladu s tim, nerođeno dijete predstaviti ozbiljne zdravstvene probleme koji ometaju normalan razvoj i funkcioniranje.

To je jedan od najčešćih prirođenih anomalija, ali vremenski interval tijekom dijagnoze uključuje rođenje četrdeset godina. Prepoznajte etiologiju aorte coarctation teško, ali liječnici inzistirali da je problem i na genetskoj razini, napreduje zajedno s drugim jednako ozbiljne bolesti.

Na primjer, teče zajedno s Turnerovim sindromom, ili zbog prirođene mane od aortalni ventil utjecati. U svakom slučaju, potrebno je razlikovati sljedećih patologija koje upotpunjuju i prethode karakteristika bolesti:

  1. Anatomski srca defekt u kojem je samo jedan klijetke;
  2. mitralne aortalni ventil;
  3. fiziološke anomalije interventrikularni septum.

U modernoj medicinskoj praksi razlikujemo samo dvije vrste coarctation aorte, gdje svaki ima svoj etiologije, patogeneze i simptome.

Prvi tip je suženje lumena aorte, lokalyzuyuschehosya na velikom aorte i protok krvi je otvoren. To je složen kongenitalna anomalija, koja je uzrokovana intrauterino zaostajanje u rastu i uvijek ide preko drugih patoloških procesa u području infarkta. Neovisno dijagnozom ovog tipa su izuzetno rijetke, a nepovoljan ishod bolesti, jer je, u pravilu, bolesnici umiru u prvoj godini života.

Drugi tip coarctation aorte karakterizira suženje aorte u malom prostoru, i arterijska kanal zatvoren. Ova patologija smatra izolirani, s druge bolesti srca i krvnih žila nije spojen. Klinička rezultat u potpunosti ovisi o prisutnosti patoloških pojava.

U svakom slučaju, u tom pogledu, bitno je individualne dijagnoze i medicinske profesionalnim pristupom. Prosječni životni vijek za određenu dijagnozu je 35 godina, a trećina bolesnika umire u kritičnom razdoblju, odnosno prije prve godine života.

Simptomi


Govoreći o prevelikom simptoma, trebali biste se usredotočiti na ono što je poznato pet faza coarctation aorte, gdje su detalji svaki opisuju se u nastavku

  1. kritično razdoblje prevladavaju u djece mlađe od jedne godine, te je u pratnji očite znakove nedovoljne protok krvi u malom krugu. Često u kombinaciji s drugim ratnog zrakoplovstva;
  2. adaptivni period odvija do pet godina, sa simptomima niskog krvnog opskrbe manje intenzivne na podlozi od prethodne faze. Prisutnost bolesti popraćena umora i dispneju redovito napada;
  3. kompenzacijski vrijeme prevladava na 15 godina, dok je asimptomatska ne smanjuje kvalitetu života;
  4. Razvoj odnosu dekompenzacija javlja prije 20 godina, a svi su znakovi upozorenja niskog protoka krvi opet početi da se podsjetimo;
  5. dekompenzacija razdoblje napreduje do 40 godina, te je izrazio sve moguće znakove problema u kardiovaskularnom sustavu.

U skladu s tim, s tim rođenja grešaka pacijenta živjeti desetljećima, ali primjetno zdravstveni problemi javljaju nakon 40 godina, uz suženje aorte nije jedini razlog za unutarnje alarm.

Težina simptoma ovisi o stupnju patoloških procesa, njegove karakteristike i prevladavajuće kliničkoj slici, ali među običnim simptomima treba sadržavati slijedeće:

  1. zaostajanje u rastu;
  2. neobjašnjivi debljanje;
  3. kratkoća daha;
  4. plućni edem;
  5. srčana astma.

Međutim, s godinama, pacijent počinje doživjeti druge promjene u svom vlastitom zdravlju, koji se žale na vrtoglavice, lupanje srca, a Split je u očima, glavobolja, zujanje u ušima, i oštar pad vidne oštrine. Osim toga, postoji svibanj biti donjih ekstremiteta grčevi, krvarenja iz nosa, iskašljavanje krvi, nesvjestica, gubitak osjeta u nogama, kromata i bol u trbuhu.

Kad su karakteristične simptome je vrijeme za vidjeti stručnjaka koji, nakon detaljne dijagnoza će odrediti režim liječenja u cilju štednje pacijentov život.

Dijagnoza

Ako sumnjate na bolest karakterizira prije svega potrebnog vizualni pregled specijalista, koji će biti definiran i moguću dijagnozu za daljnju dijagnostičku shemu.

Tipično, pojasniti sumnjom liječnika propisuje niz instrumentalnih istraživanja prikazanih EKG, ultrazvuk, sondiranje šupljine miokarda, aortography, renthenohrafyey prsa i srčani mišić jednjaka sa kontrastom i ventrykulohrafyey potrebno. Da, EKG može odrediti stupanj perehruza miokarda; Ultrazvuk vizualizira coarctation aorte i dijagnoza progresivno stupnja stenoze. Sve ostale dijagnostičke metode su komplementarne, da je prikladno u tim kliničkoj slici dominiraju neke poteškoće s proizvodnjom točne dijagnoze.

Osim toga, liječnik treba što preciznije razlikovanje obilježje bolesti, inače klinički pristup pogrešno definira.

Prevencija

Govoreći o preventivnim mjerama u slučaju kongenitalnih bolesti uzalud, ali sve trudnice trebaju preporučiti za napraviti pravilan način života tijekom sva tri tromjesečja.

Liječenje

Tipično, intenzivno liječenje koarktacije aorte - sveobuhvatan i uključuje ne samo terapeutski već i preventivne mjere. Metode Dva - Kirurške i konzervativna, ali liječnici i dalje inzistiraju na izvršavanju da eliminira glavni nedostatak aorte.

Provesti sve kirurške manipulacije po mogućnosti u kritičnom razdoblju, odnosno pacijenta do jedne godine starosti; Maksimalna - do tri godine. Važno je razumjeti da je u ovoj kliničkoj slici ima svoje kontraindikacije su plućne hipertenzije i završni stadij zatajenja srca.

Ako ne postoje ograničenja, postoje tri vrste poslovanja, od kojih svaki ima svoje karakteristike:

  1. lokalno plastična rekonstrukcija aorte;
  2. resekcija coarctation aorte s naknadnim protetike;
  3. Formiranje obilaznica, odnosno korištenje ugradnje premosnice.

U većini kliničkih slika rezultat rada vrlo ohrabrujuće, ali period rehabilitacije mogu se pojaviti komplikacije. To je, prije svega, prevalencija rekoarktatsii aorta, unutarnje krvarenje, aneurizma, ruptura nastomozov, krvnih ugrušaka, ishemije i gangrena.

Bolest se može izliječiti, ali je važno da ne zaboravite o dodatnim liječenje kako bi se spriječilo infektivnog endokarditisa podrijetlo, zatajenje srca i povišeni krvni tlak.