Hypospadyya uretera simptomi, znakovi, dijagnoza i liječenje


Opis

Patološko stanje koje se naziva hypospadyey prvi uretre je česta i raširena u svijetu danas anomalija maternici. Imajte na umu da je ovo nenormalan razvoj događa fiziološki krivi (opcija) mjesto otvaranja uretre (ili kako se zove mokraćnog otvora).

Najčešći hypospadyya uretre može pojaviti u najranijim fazama ranog fetalnog razvoja. Smatra se da su dostignuća suvremene metode plastične kirurgije dalje omogućiti pravilan tretman takvih anomalija, te u većini slučajeva s potpunom sigurnošću i seksualno, pa čak i plodnosti.

Po prvi put bolest spominje u djelima slavnog liječnik Galen kao u drugom stoljeću. To Galen je prvi od liječnika koji odluče koristiti takav izraz kao "hypospadyya." Međutim, u toj dalekoj prošlosti, liječnici sličan problem riješiti isključivo potpunog uklanjanja pogođenim područjima penisa bolesti.

Do danas, medicinska literatura opisuje barem tri stotine različitih metoda kirurškog liječenja poremećaja poput hypospadyya. Štoviše dostupan je u većini slučajeva nemoguće operacije, koja ne samo da eliminira većinu anomalije, ali osim toga vrlo uspješno rješava sve funkcionalne i kozmetičke probleme čak i izravno se odnose na to.

Govoreći o prirodi kvara, napominje se da je ovo samo da izravno utječe na uretru (abnormalno razvijena uretru) neki dodatni (ili fiziološki nije u redu) rupe kroz koje bi trebao biti prikazan u mokraći. Najčešće nepotpuno zatvaranje uretre može dogoditi, kao u najranijim fazama razvoja u maternici (u trudnoće u tjednima 9-12). S takvim anomalija mokraćne cijevi (uretre pogođeni) možete ga otvoriti na dnu i na najtežim oblicima ove anomalije - čak i nepravilnog oblika skrotumu ili još gore iza nje.

Danas znanstvenici sljedeća klasifikacija hypospadyy uretre, što ovisi o mjestu na deformiranom vanjskog otvora mokraćne cijevi:

  • Opcija front (koronarna, okolovenechnuyu ili krune) hypospadyy - je situacija u kojoj vanjski (outbound) otvaranje mijenjati uretre je malo ispod trenutne glave penisa. Slična vrsta anomalije gotovo polovica trenutni broj postojećih slučajeva hypospadias.
  • Opcija sekundarno (ili matična) hypospadyy - predstavlja slučajeve gdje se nalazi otvor mokraćne cijevi u sredini, dijeleći s osnove sredini skrotuma penisa. Ova vrsta hypospadyy Statistika klasificira oko 20% svih takvih slučajeva ove mane.
  • I natrag opciju (ili moshonochnoy) hypospadyy - situacija u kojoj rupa može biti izravno u skrotumu, a ponekad čak i na dnu prepone.

Osim razvoja dječaka hypospadyy uretre može biti neki nenormalan kožicu. Budući da uretra hypospadias često se događa fiziološki ispravan (zdrav) obrazovanje i razvoj prepucija, pa se često formira samo na vrhu penisa.

Baš kada se takvi porotsi često može promatrati Istražnu zakrivljenost penisa. A razlog za to izobličenja liječnici smatraju pomalo neujednačen razvoj vezivnog tkiva kavernoznih tijela penisa na raspolaganju da zapravo daje takvu simetriju. U tom slučaju, mokraćovod može postati dostupni mnogo kraće kavernozne tijela. Prisutnost dramatično skraćen uretre, i kratki i potpuno neelastična traka dovodi do jake zakrivljenosti penisa.

Simptomi


Kao opće simptome, i masivna klinička uvijek ovisi o verziji hypospadyy uretre, kao i dobi bolesnika. Na primjer, djeca najčešće slični patologija očituje očite znakove bolesti mokraćnog. Neka ljudi za odrasle - simptomi na prvom mjestu može biti zbog nemogućnosti ili poteškoće tijekom spolnog odnosa.

Govoreći o simptomima raznih oblika ove bolesti, napominjemo da u najjednostavnijem obliku hypospadias holovchatoy uretre, uretre kanal kada su otvorena u sasvim uobičajeno fiziološki pravom mjestu, pritužbe pravog pacijenta, kao takva, ne može se u načelu može promatrati.

Tipično pravi pritužbe pacijenata može se pojaviti nastanak nekih komplikacija (stenoza istog vanjskog otvora uretre je dopuštena) kada se urin ne može se izvesti na stranu i jednostavno izlije pacijenta na noge.

Dijagnoza

Dyahnostyrovanyehypospadyy uretre osnovi je vizualni pregled, kako bi se utvrdilo oblik postojećih anomalija patoloških stanja uretralnoy osnovi, te, naravno, impresivan stupanj deformacije penisa. No, to nije sve karakteristike koje omogućuju liječnicima riješiti svoje osnovno pitanje ispravno - pravo vrsta i istiniti metode dalje navodi (full rekonstruktivne kirurgije) i pokazatelje za same stvarnosti.

Ali pretpostavimo razvoj moshonochnoy ili promezhnostnoy oblike hypospadias, koji se mogu kombinirati s potpunim nedostatkom (eventualno undesignated ili pada) testisa u skrotumu, to može potrajati cijeli ultrazvuk ili genetske, kao i neke druge studije. Ove studije prvenstveno će se koristiti kako bi pronašli izgubljene testise i precizno određivanje konačnog spolu novorođenčeta.

U nekim slučajevima, pojasniti značenje ili ne uretre suženje može obavljati uroflowmetry (ove studije utvrditi volumni mokrenje pacijenta) potvrđuje ili oproverhayuschuyu stenoza. Ponekad, nakon studija (pogotovo kada stenoza bilo) potrebne dijagnostiku svih genitourinarnog sustava.

Naravno, kada je u kombinaciji (kombinirani dijagnosticiraju) defekti mogu pokazati studiju pacijenta pomoću magnetske rezonancije (MRI) ili. Također se često procijeniti opće stanje unutarnjih organa, liječnici mogu koristiti laparoskopiju.

Prevencija

Do danas, glavna mjera prevencije hypospadyy uretre, kao i druge anomalije treba smatrati potpuno isključenje (u fazi razvoja fetusa) od nekih negativnih čimbenika.

Naime, neki lijekovi i medicinski lijekovi, neki vanjski utjecaji na okoliš i neke namirnice koje će najvjerojatnije utjecati na (zdravog) fetalnog razvoja. Usput, svi ovi faktori su u medicinskoj literaturi i naziva opći pojam dizraptorami.

Liječenje

Tipično, uretre hypospadias, što je s nekim zakrivljenosti penisa ili ne, u većini slučajeva to je prikazano operacije. Rastopite u nedavnoj prošlosti su pokušali provesti takve operacije u dječaka relativno kasno dobi (obično nakon 3 godine) .Odnak danas, većina modernih kirurzi smatramo da je potrebno provesti takve operacije mnogo ranije (8 maksimalno 16 mjeseci). A to je povezano prvenstveno sa psihičkim problemima koji uzrokuju dječaci prisustvo hypospadyy.

Treba reći da je većina slučajeva, ne u kombinaciji s drugim anomalije hypospadyy uretre cijenom koštanja obavljati samo poslove. Štoviše, takva operacija se obično ispravlja postojeće manu, i uvelike poboljšava čisto estetski izgled penisa, kao i neke dodatno poboljšava funkciju penisa kada je promatrana izobličenja.

Štoviše ove operacije često odvijaju bez većih komplikacija. Štoviše, nakon takve medicinske intervencije sve sustave upravlja tijelo, uključujući, naravno, urogenitalnog sustava vratili u normalu u potpunosti njihov rad.

Ukratko, treba napomenuti da, iako hypospadyya uretre je čest malformacije koja može uplašiti i uznemiriti roditelje djeteta. Stvar je samo da su slijedeće transakcije u većini slučajeva završavaju sa pozitivnim rezultatima provedenih rano (ne smeta ranjavanje djecu), a sve to u konačnici omogućilo takvi pacijenti voditi sasvim normalan život u punoj svojoj daljnjoj budućnosti.